Неврит лицевого нерва — это односторонний паралич лицевых мышц. Неврит лицевого нерва так же известен как паралич Белла или невропатия лицевого нерва.
Неврит лицевого нерва может быть спровоцирован различными причинами. Тем не менее в большинстве случаев восстановление будет проходить по одному из двух сценариев: восстановление будет либо быстрым, либо займет более длительное время.
Быстрое восстановление обычно занимает около 2-3 недель, и в большинстве случаев, ведет к полному восстановлению, без остаточных эффектов.
Длительное восстановление может потребовать несколько месяцев. Детали данного сценария восстановления можете найти в статье «Длительное восстановление после неврита лицевого нерва«.
В данной статье мы обсуждаем детали и хронологию быстрого восстановления после острой невропатии лицевого нерва.

Данная хронология быстрого восстановления была составлена опираясь на опыт восстановления наших пациентов во время их реабилитации или видео консультации. Пример ниже описывает стандартный сценарий восстановления. У каждого человека восстановление будет проходить индивидуально, и некоторое отклонение от данных дат вероятно. Тем не менее общая картина восстановления должна следовать приведенному ниже примеру, если ваш паралич Белла будет протекать по быстрому сценарию восстановления.
Оглавление
Хронология быстрого восстановления
Ниже описывается сценарий оптимального восстановления после неврита лицевого нерва. В реальности, данная хронология может немного отличаться. Тем не менее в большинстве случаев быстрого восстановления, вы можете ожидать похожей картины восстановления.
В иллюстрации используются фотографии Джея, который задокументировал весь процесс восстановления с первого дня используя неврологические пробы. Джей дал клинике Crystal Touch разрешение на использование фотографий для иллюстрации, в надежде помочь тем кто страдает от неврита лицевого нерва следовать его примеру и сохранить спокойствие и позитивный настрой. Не используйте данные фотографии без разрешения Джея.
День 1.
Начало неврита лицевого нерва. Полное выпадение мимики на одной стороне лица в следствии блока проведения сигналов из-за поврежденного миелина в лицевом нерве.
Что делать: обратитесь к врачу как можно скорее. Поражающий фактор (оттек, инфекция, и др.) должны быть устранены как можно скорее, чтобы предотвратить более глубокое поражение лицевого нерва. Следуйте указаниям врача, отдыхайте и не напрягайте организм стрессом или работой.
Данное время очень сложно эмоционально. Найдите силы не паниковать и не отчаиваться. Изучите детальнее неврит лицевого нерва. Знания помогут вам меньше переживать.

День 2-5.
Вероятнее всего, на данный момент видимых улучшений не будет.
Что делать: продолжайте принимать выписанные лекарства. Будьте терпеливы, восстановлению нужно время. Почитайте нашу базу знаний. Делайте мягкий массаж лица, теплые компрессы и остерегайтесь стресса (эмоционального и физического).

День 6-10.
Где-то в эти дни должны появиться первые признаки восстановления. Это могут быть покалывания, щекотания или вибрации в мышцах лица. Тонус лица должен начать возвращаться. Вероятнее всего что видимых движений ещё не будет.
Что делать: продолжайте делать тоже самое что и до этого.

День 11-15.
Первые движения должны появиться. С этого момента заканчивается острая фаза неврита лицевого нерва, и вы вступаете в период восстановления. Неврит лицевого нерва на этом окочен. Ещё может потребоваться время пока миелиновая оболочка полностью восстановится. Остальные движения должны вернуться в течении следующих 10 дней.
Что делать: продолжайте делать то же самое что и до этого. Уделите больше внимания массажу. Не форсируйте мимику. Держите ваши лицевые мышцы в расслабленном состоянии. Мимика вернется когда лицевой нерв достаточно восстановится. До этого момента, не важно насколько сильно вы будете стараться, у вас не получится заставить мышцы двигаться, так как сигналы от мозга (который очень старается) не могут дойти до мышц.

День 16-21.
К концу 3-ей недели миелиновая оболочка должна полностью восстановиться и ваша мимика должна вернуться полностью.
Если в течение трех недель от начала неврита лицевого нерва нет движений совсем, или они очень не значительны, то вы следуете длинному сценарию восстановления.
К концу быстрого восстановления у вас не должно проявиться никаких осложнений. Время, необходимое на полное восстановление может варьировать, но если первые движения НЕ появляются в течении первых 2-3 недель, то некоторые осложнения возможны. Если у вас появились осложнения, такие как синкинезии, контрактуры, боли в лице, и т.д. — не паникуйте. Над ними можно работать, и их проявление можно уменьшить. Наш метод Нейро-Проприоцептивной Реабилитации был создан именно для этого и уже помог многим пациентам вернуть их мимику.

Когда ожидать быстрое восстановление?
Статистически, быстрое восстановление после неврита лицевого нерва можно ожидать в 70-85% случаев. Поэтому в большинстве случаев, прогноз на восстановление довольно положительный. Быстрое восстановление занимает около 2 — 3 недель и приводит к полному восстановлению.
В нашем опыте, если в течении первой недели вы заметили первые признаки восстановления (подергивания, покалывания, щекотания, вибрации, небольшие движения, и т.д.), то вероятнее всего что ваше восстановление будет быстрым.
Однако, если в течении первых двух недель с начала невропатии лицевого нерва вы не заметили никаких улучшений, то велика вероятность, что для вашего восстановления потребуется больше времени.
От чего зависит быстрое восстановление?
Длительность восстановления после неврита лицевого нерва напрямую зависит от степени повреждения лицевого нерва.
Чтобы понять, как это происходит, давайте посмотрим на анатомию лицевого нерва. Две важные части двигательного нейрона (составляющего лицевой нерв) — это аксон и миелин.
Аксон — это ветвь двигательного нейрона, которая проводит электрические сигналы, посылаемые от мозга к мышцам. Проще говоря, это «шоссе», по которому сигналы переходят от мозга к мышцам.
Как и любой другой электрический провод, для успешного проведения сигналов ему необходима изоляция. Миелиновая оболочка — это электрическая изоляция, окружающая каждый аксон.
Как мы обсуждаем в другой статье «О неврите лицевого нерва и его восстановлении», повреждение лицевого нерва может быть либо поверхностным, либо глубоким.

Восстановление будет быстрым если повреждение было поверхностным.
Если повреждающий фактор, вызвавший ваш неврит, был устранен быстро (менее 4 — 5 дней), то вероятнее всего будет повреждена только миелиновая оболочка.
При повреждении миелина, аксон нервной клетки лишается изоляции и становится не в состоянии проводить электрические сигналы. Наступает блок проведения. В результате, мимические мышцы не получают сигнала от мозга.
Для сравнения, при глубоком повреждении, повреждается не только миелиновая оболочка, но и сам аксон. Детальнее мы это обсуждаем в другой статье (статья готовится).
Миелин восстанавливается гораздо быстрее чем нервные волокна. Ему необходимо около 1 — 3 недель на восстановление. Как только миелиновая оболочка восстанавливается, сигналы снова достигают мышц, и мимика возвращается. Поскольку аксон не был поврежден, восстановление будет полным и без каких-либо осложнений.

Что делать для быстрого выздоровления?
Поскольку длительность восстановления напрямую зависит от степени повреждения лицевого нерва, чем быстрее вы сможете начать работать над устранением повреждающего фактора, тем выше шансы для более быстрого восстановления. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач сможет установить причину и назначить необходимые лекарства.
Хоть быстрые действия и лечения необходимы, к сожалению, это не гарантирует, что повреждение будет поверхностным. Лекарства выписанные врачом помогут вам бороться с причиной, но им нужно время, чтобы полностью устранить поражающий фактор. Тем не менее, чем быстрее вы будете действовать, тем выше ваши шансы на быстрое восстановление.
Важно помнить — не впадайте в панику. Вашему организму нужны все силы, чтобы бороться с поражающим фактором при неврите лицевого нерва. Действовать нужно быстро, но это не значит что нужно бежать, впадать в стресс, и всеми возможными способами пытаться бороться. Нет. Нужно оставаться в спокойствии, следовать указаниям врача, и очень важно — дать вашему организму достаточно отдыхать. Возьмите выходные на работе, спите, проводите дни спокойно и расслаблено. Дайте возможность вашему организму делать его работу, не нагружайте его стрессом. Неврит лицевого нерва очень сложен эмоционально. Найдите в себе силы не отчаиваться.
Можно ли знать заранее, насколько быстрым будет восстановление?
К сожалению, пока что нет технологий с помощью которых можно было бы определить степень повреждения лицевого нерва на ранних стадиях восстановления. Единственным «прогнозом» вашего восстановления может быть время когда начинают появляться первые признаки восстановления и мимика. Поддерживайте ваш организм во время восстановления — ведите спокойный и здоровый образ жизни.
Если вы паникуете или отчаиваетесь, свяжитесь с нами при помощи видео консультации. Наши специалисты ответят на все ваши вопросы, помогут объяснить что с вами происходит и что вы можете ожидать. Они так же дадут советы о том что делать, и чего остерегаться в вашем состоянии.