Ниже представлена тема нашей презентации на 4-ом Европейском Конгрессе по Нейрореабилитации (ЕКН), который проходил 25-28 октября 2017 года в г. Лозанна, Швейцария.
“Лицевая синкинезия после невропатии лицевого нерва является следствием нейропластических изменений мимических паттернов пациента, а не следствием аберрантной регенерации лицевого нерва. Из этого следует, что синкинезия обратима.”
Говоря о причинах лицевой синкинезии, аберрантная регенерация лицевого нерва является самым распространённым и общепринятым объяснением. Считается, что в процессе восстановления нерв как бы “неправильно подсоединяется” к мыщцам.
В нашей клинике мы проводили исследования — можно ли объяснить результаты наших пациентов с точки зрения аберрантной регенерации нерва. В результате нам не удалось найти убедительных объяснений этим улучшениям, если аберрантная регенерация действительно является причиной лицевой синкинезии.
Результаты улучшения состояния наших пациентов, представленные в данном видео, являются подтверждением того, что аберрантная регенерация нерва НЕ является причиной синкинезии.
В связи с этим мы поставили под вопрос общепринятое мнение, что аберрантная регенерация нерва является причиной синкинезии. После нескольких лет научно-исследовательской работы, основанной на результатах наших пациентов, мы пришли к следующим выводам:
- Синкинезия является патологическим мимическим паттерном.
- Синкинезия формируется как динамичный, двигательный стереотип в волевом (рациональном) центре мозга, который управляет мимикой.
- Формирование и развитие синкинезии основано на механизме условного рефлекса.
Лицевая синкинезия, как и любой другой условный рефлекс, может быть успешно устранена при помощи компенсирующей, обратно-поступательной связи. Именно такой подход мы применяем в нашей клинике при работе с пациентами над устранением указанной проблематики. Это дает очень хорошие результаты.
