Ваш врач только что сказал вам: «У вас синдром Рамсея Ханта». Вы хотели бы узнать, что это такое, как это произошло и, самое главное, пройдет ли это и как скоро. Мы создали эту статью специально для того, чтобы ответить на эти вопросы и объяснить, что такое синдром Рамсея Ханта и что это значит для вас.
Примерное время чтения: 7 минут
Содержание
Что такое синдром Рамсея Ханта?
Общее название этого функционального расстройства — периферическая невропатия лицевого нерва, вызванная вирусом герпеса . Поэтому, когда причиной паралича лицевого нерва устанавливается герпетическая инфекция, это заболевание называется синдромом Рамсея Ханта .
Если причину неврита лицевого нерва установить не удаётся, его называют параличом Белла . Это главное отличие синдрома Рамсея Ханта от паралича Белла .
Что такое вирус герпеса?
Вирус герпеса, вызывающий синдром Рамсея Ханта, иногда также называют опоясывающим лишаем или герпетическими высыпаниями. Синдром Рамсея Ханта — нечастое последствие этих высыпаний. Обычно он возникает только в очень тяжелых случаях, когда инфекция распространяется на область за ухом.
Часто бактерии и вирусы могут находиться в нашем организме в спящем состоянии. Они подавляются нашей иммунной системой. Если что-то ослабляет нашу иммунную систему, эти патогенные организмы могут снова появиться и вызвать воспаление в определенных областях.
Вирус герпеса обычно «спит» в тканях наших нервов. Он может оставаться в спящем состоянии всю жизнь, и вы можете даже не знать, что заражены. Однако, если из-за определенных факторов ваша иммунная система ослаблена, вирус может «пробудиться».
К факторам, способствующим ослаблению иммунной системы, относятся:
- стресс
- физическое истощение
- обширные и сильные морозы
- повышенное артериальное давление
- высокий уровень сахара
- последние недели беременности
Как вирус герпеса вызывает синдром Рамсея Ханта?
Когда вирус герпеса переходит из спящего состояния в активное, он может распространяться вверх по лицевому нерву, в область вокруг уха. Если он становится очень активным, это вызывает сильное воспаление, поражающее область, где лицевой нерв проходит внутри длинного и узкого костного канала — пирамиды височной кости (это область непосредственно за ушами).
Воспаление в этом канале вызовет отек, который сдавливает лицевой нерв, что приводит к его повреждению. Мы подробно обсуждаем этот процесс в статье « Что такое паралич Белла ».
Повреждение лицевого нерва при синдроме Рамсея Ханта
Если вы когда-либо сталкивались с герпесом или опоясывающим лишаем, вы знаете, что это очень неприятное воспаление, лечение которого обычно занимает некоторое время. Оно не проходит быстро.
Это один из наиболее распространенных факторов синдрома Рамсея Ханта — активная стадия воспаления длится долго. Это приводит к более глубокому повреждению волокон лицевого нерва в пораженной области.
Хотя паралич Белла может вызывать повреждения лицевого нерва различной степени тяжести, синдром Рамсея Ханта в большинстве случаев приводит к существенному повреждению лицевого нерва, что влечет за собой длительный процесс восстановления .
Именно поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы внезапно обнаружили у себя паралич лицевого нерва с одной стороны лица. Врач установит причину и назначит необходимые лекарства.
Особенно в случае синдрома Рамсея Ханта крайне важно как можно скорее начать лечение противовирусными препаратами и стероидами. Ваша цель — уменьшить активное воспаление и отек вокруг лицевого нерва, чтобы предотвратить его обширное повреждение.
Диагностика синдрома Рамсея Ханта
Синдром Рамсея Ханта легко диагностируется по наличию видимых язв на коже или внутри уха. В этом случае врач сможет определить, что причиной паралича лицевого нерва является вирус герпеса, и назначит необходимые лекарства.
Однако не всегда все так просто. По нашему опыту, возможно, у вас герпетическая инфекция вокруг лицевого нерва, даже если нет видимых язв.
Синдром Рамсея Ханта очень часто сопровождается очень сильными головными болями . Эти головные боли могут возникать внутри или вокруг уха и иррадиировать в голову или даже распространяться на шею и плечо на пораженной стороне. Эти головные боли могут быть настолько сильными, что даже обезболивающие не помогают их уменьшить. Обычно наличие этих болей указывает на очень сильное воспаление. Оно может быть вызвано вирусом герпеса или другими патогенными инфекциями.
Если вы испытываете сильные головные боли в сочетании с параличом лицевого нерва, мы советуем настоять на том, чтобы ваш врач провел тест на антитела к вирусу герпеса . Этот тест поможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. В случае синдрома Рамсея Ханта крайне важно как можно скорее начать лечение активной инфекции, чтобы предотвратить более глубокое повреждение лицевого нерва.
А что, если у вас диагностировали паралич Белла до синдрома Рамсея Ханта?
Мы часто слышим от наших пациентов: «Сначала мне поставили диагноз «паралич Белла». Позже выяснилось, что у меня синдром Рамсея Ханта».
На это мы обычно отвечаем, что в острой стадии важна правильная диагностика, поскольку при синдроме Рамсея Ханта, помимо стероидов, следует также принимать противовирусные препараты.
На более поздних стадиях восстановления уже не имеет значения, был ли у вас паралич Белла или синдром Рамсея Ханта. Мы подробно объясняем это в отдельной статье, посвященной различиям между параличом Белла и синдромом Рамсея Ханта .
Важно понимать, что после повреждения лицевого нерва причина его повреждения уже не имеет значения (если только он не был поврежден механически во время операции или в результате травмы). В случае с Рамсея Хантом это был вирус герпеса. В случае паралича Белла причина повреждения лицевого нерва неизвестна (он идиопатический).
По сути, и паралич Белла, и синдром Рамсея Ханта — это паралич лицевого нерва. Следовательно, после возникновения паралича процесс восстановления будет одинаковым как при параличе Белла, так и при синдроме Рамсея Ханта.
Перспективы восстановления после синдрома Рамсея Ханта
Если будет установлено, что причиной паралича лицевого нерва действительно стал вирус герпеса, особенно если инфекция была очень сильной, то последующее восстановление лицевого нерва обычно займет много времени .
Вирус герпеса может нанести серьезный вред лицевому нерву. Для восстановления после этого вашему лицевому нерву потребуется как минимум 3-4 месяца, поскольку первые нервные волокна начнут восстанавливать связь с лицевыми мышцами, и вы сможете заметить первые улучшения. В некоторых тяжелых случаях это может занять даже больше времени. Ознакомьтесь с историей Габриэлы и процессом ее восстановления после травмы, полученной при Рамсее Хант.
Как только начнут возвращаться первые движения, ваша охота по методу Рамсея завершится . По нашему опыту, если восстановление занимает много времени (более месяца до появления первых улучшений), высока вероятность развития осложнений и остаточных явлений.
Это может включать в себя синкинез, боли и спазмы в области лица, асимметрию улыбки, чрезмерное слезотечение или его отсутствие. К сожалению, как показывает опыт наших пациентов, эти осложнения сами по себе не пройдут. Вам необходимо активно работать над их улучшением под наблюдением профессионала. Мы здесь, чтобы помочь вам на этом пути к возвращению вашей улыбки. Свяжитесь с нами .
