The Neuro-Proprioceptieve Rehabilitatiebehandelingen (NPR) methode is geschikt voor de aanpak van esthetische problemen die samenhangen met complicaties van aanhoudende Ziekte van Bell. Ze is gemaakt door de mede-oprichter van Crystal Touch Clinic, Elena Pashova. De NPR-methode is gepresenteerd in 2014 op het World Congress for NeuroRehabilitation in Istanboel. Ze is gebaseerd op 25 jaar ervaring en 8 jaar wetenschappelijk onderzoek en maakt de meeste complicaties van aanhoudende Ziekte van Bell ongedaan. Wij behandelen hiermee synkinesie, contractures van de gezichtsspieren, daaraan gerelateerde aangezichtspijnen, excessieve tranenvloed en dynamische gezichtsasymmetrie.
Toepassing van de Neuro-Proprioceptieve Rehabilitatiebehandelinen (NPR) methode voor de patiënten met complicaties en restverschijnselen van de Ziekte van Bell leidt tot meetbare en duurzame reductie van de gevolgen van de Ziekte van Bell en verbetert hun kwaliteit van leven, ongeacht hun leeftijd en geslacht en de duur van hun ziektegeschiedenis.
Over de NPR-methode
Wat de Neuro-Proprioceptieve Rehabilitatiebehandelingen methode bereikt
The NPR method improves the quality and symmetry of facial movements, general facial appearance and optimizes the functioning of facial muscles. Besides working on physical improvements, the method also addresses psychological recovery from experiencing life changes that long-term recovery and residuals may cause. The systematic application of this method substantially improves the quality of life of our patients.
Het NPR-programma als geheel is gericht op:
- Neuronale regeneratie van de aangezichtszenuw
- Herstel van de symmetrie van de hersensignalen naar beide gezichtshelften
- Ontwikkeling van het vermogen om de gezichtsspieren bewust te ontspannen
- Training van de fijn gedifferentieerde aansturing van de gezichtsspieren, essentieel om meebewegingen te boven te komen
- Vorming van de juiste coördinatiepatronen van gezichtsspieren om de symmetrie in de gezichtsbewegingen te herstellen
- Training en herstel van een normale symmetrische tonus in de gezichtsspieren
Hoe werkt het?
Het NPR-programma van Crystal Touch bestaat uit reguliere werksessies in de kliniek, elke 4-5 weken, en daartussenin het eigen dagelijkse werk van de patiënt thuis. For our overseas patients, we compose specially structured programs that allow increasing the interval between regular visits to the clinic to 10-12 weeks. Onze patiënten leren tijdens de werksessies stap voor stap speciale NPR-technieken waarmee ze zelf vooruitgang kunnen boeken. Elke NPR-werksessie duurt 1,5 uur en omvat verscheidene modules, waaronder de behandeling met een speciaal elektronisch apparaatje. De behandeling is pijnloos en voelt prettig. Andere modules van de werksessie worden uitgevoerd zonder apparatuur.
Een NPR-behandeling van Crystal Touch stimuleert verschillende aspecten:
- regeneratie van vezels van de aangezichtszenuw
- normalisering van de tonus van de gezichtsspieren aan de aangedane zijde
- herstel van de symmetrie in de tonische signalen van de hersenen naar beide gezichtshelften
- juiste balans tussen ontspanning en samentrekking van spiervezels aan de aangedane gezichtshelft
- bloedsomloop en lymfecirculatie in de gezichtsweefsels
- het gevoel van gezichtsproprioceptie (zelfwaarneming van het gezicht)
Onze ervaring leert dat de patiënt al na de eerste werksessie verbeteringen kan voelen. Naarmate we vorderen met het programma en er nieuwe revalidatietechnieken voor zelftoepassing bij leren, worden de verbeteringen beter zichtbaar en duurzamer.
Bekijk enkele van onze patiënten die werden behandeld met Neuro-Proprioceptieve Rehabilitatiebehandelingen en lees hun herstelverhalen.
FAQ
Helpt de NPR-methode om synkinese te verminderen?
Crystal Touch NPR method approaches pathological synkinesis as manifestations of pathological facial movement patterns that the patient gradually develops during the first 4-9 months after the onset. We have written an extensive article on what is synkinesis, as well as presented our point of view of synkinesis at several NeuroRehabiliation congresses around the world.
In short, we see synkinesis as a conditioned reflex, that develops during the long Bell’s palsy recovery. As a conditioned reflex, it can be reversed using negative feedback. During our working sessions and at home, our patients learn and apply the techniques of negative feedback to reduce the manifestations of their synkinesis.
Vermindert de NPR-methode gezichtscontracturen?
De methode pakt de grondoorzaken van de contracturen aan. De toepassing ervan helpt de hersensignaalniveaus voor de gezichtsspiertonus te normaliseren, ‘leert’ de samengetrokken gezichtsspieren om te ontspannen en leidt tot neuronale regeneratie van de aangezichtszenuw. Het resultaat hiervan is dat de contracturen en pijnen geleidelijk afnemen en ten slotte verdwijnen, en dat het gezicht meer symmetrisch wordt.
Gebruikt u botulinetoxine in uw NPR-programma’s?
- Wij passen geen injecties toe met botulinetoxine, hyaluronzuur of wat voor vullers of neurotoxinen dan ook.
- Wij passen geen middelen toe uit het arsenaal van de plastische chirurgie. Gezichtslifting, thread, implantaten e.d. maken geen deel uit van de NPR-methode.
- Wij passen geen elektromyostimulatie toe die werkt met elektrische schokken, stroom of hoog-intensieve en pijnlijke behandelingen.
Is na afronding van het programma een positief resultaat gegarandeerd? Of heb ik daarna nog ‘ondersteunende’ sessies nodig?
Al onze patiënten met de Ziekte van Bell en aangeboren aangezichtsverlamming die het NPR-programma van Crystal Touch hebben gevolgd, hebben aanzienlijke verbeteringen geboekt. Aan het eind van het revalidatieprogramma hadden ze geleerd hoe ze zelf de bereikte resultaten konden vasthouden.
In feite is er na afronding van het programma geen noodzaak meer tot vervolgkuren. Sommige van onze patiënten geven er echter de voorkeur aan om eens per 6 maanden ‘onderhoudssessies’ te volgen.
Wat mag ik wel en niet verwachten van toepassing van de NPR-methode?
100% herstel ‘zoals het was’ kan amper worden verwacht. In theorie is dit mogelijk, maar om zo’n resultaat te bereiken moet het revalidatieprogramma extreem lang duren (tot een jaar, soms langer).
Van toepassing van de NPR-methode van Crystal Touch mag men de volgende verbeteringen verwachten:
- verminderde of verdwenen contracturen van gezichtsspieren aan de aangedane zijde
- herstel van de symmetrie in de gezichtsbewegingen tot een esthetisch acceptabel niveau
- vermindering in het optreden van meebewegingen tot een esthetisch acceptabel niveau
- aanzienlijke vermindering of verdwijning van pijnen in de aangedane gezichtshelft (als daarvan sprake was)
- algemene verbetering in de verschijning, huidskleur, contour en expressie van het gezicht
You can contact us if you have any questions about the method and if it can help you in your specific case.
Please note: The Neuro-Proprioceptive Rehabilitation method is only used to work with complications and residuals. It does not address the acute stage of Bell’s palsy. If you are in the acute stage, watch our video with recommended steps to follow. You can also register for a video consultation with our specialists if you need more guidance and answers to your questions.
Measuring the efficiency of NPR
At Crystal Touch Clinic we measure objectively the progress of facial nerve recovery and the level of synkinesis. We do these measurements before we start any rehabilitation program with each of our patients. We use these measurements to set up the rehabilitation program, tailored specifically to the patient’s recovery needs, as well as to measure the progress between the working sessions or at the end of the recovery.
Measuring the progress of facial nerve recovery
We measure the level of facial nerve recovery with the Nerve Conduction Study. It measures the ability of its various branches to conduct the signals from the brain to the facial muscles. By analyzing the response of the facial muscles to electrical stimuli, we can objectively measure to what extent each branch of the facial nerve has regenerated. This enables us to “see” the functionality level of the facial nerve. In turn, these results let us understand what we need to do during the rehabilitation to help improve the patient’s condition.
Measuring the level of synkinesis
Synkinetic Correlation Test helps us to measure the difference in mimetic patterns of the facial muscles that are involved in synkinetic movements on the affected side
versus the normal movements of a healthy side. While some subjective methods of measuring synkinesis exist, at Crystal Touch we have developed an objective quantitative instrumental measurement protocol to evaluate the intensity of synkinesis.
You can learn more about these two measurement techniques in our article “What we can measure, we can manage!”.

